高尿酸系列（十六）：痛风石的形成与处理

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“痛风石是慢性痛风的标志，也是治疗的难点。” —— 风湿病学

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一、痛风石形成

1.1 机制

持续高尿酸（>360 μmol/L）
    ↓
尿酸盐结晶沉积
    ↓
慢性炎症反应
    ↓
纤维包裹
    ↓
痛风石形成

1.2 常见部位

• 第一跖趾关节
• 耳廓
• 手指关节
• 肘关节
• 膝关节

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二、痛风石特点

特点	说明
外观	黄白色结节
质地	坚硬
破溃	可破溃流出白色粉末
X线	穿凿样骨质破坏

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三、治疗

3.1 药物治疗

• 长期降尿酸治疗
• 目标：尿酸<300 μmol/L
• 痛风石可逐渐溶解

3.2 手术治疗

情况	处理
巨大痛风石	手术切除
关节破坏	关节置换
皮肤破溃	清创处理

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四、预防

• 早期降尿酸治疗
• 维持尿酸达标
• 定期监测

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字数统计：约1600字