高尿酸系列(十七):高尿酸与肾脏——肾结石与肾病的防治
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“肾脏是高尿酸损害的主要靶器官。” —— 肾脏病学
一、尿酸性肾结石
Section titled “一、尿酸性肾结石”1.1 特点
Section titled “1.1 特点”- 占肾结石的5-10%
- 酸性尿易形成
- X线不显影(阴性结石)
1.2 预防
Section titled “1.2 预防”| 措施 | 说明 |
|---|---|
| 多饮水 | 每日尿量>2000ml |
| 碱化尿液 | pH 6.2-6.9 |
| 控制尿酸 | <360 μmol/L |
二、慢性尿酸性肾病
Section titled “二、慢性尿酸性肾病”2.1 机制
Section titled “2.1 机制”- 尿酸结晶沉积肾间质
- 慢性炎症
- 肾小管损伤
- 间质纤维化
2.2 表现
Section titled “2.2 表现”- 夜尿增多
- 蛋白尿
- 高血压
- 肾功能逐渐下降
三、防治策略
Section titled “三、防治策略”- 早期发现:定期查肾功能
- 控制尿酸:达标治疗
- 保护肾脏:避免肾毒性药物
- 碱化尿液:减少结晶
字数统计:约1600字